Źródło obrazu:https://www.repairerdrivennews.com/2025/06/25/washington-insurance-commissioner-considering-update-to-claim-adjustment-minimum-standards/
Komisarz Ubezpieczeń Stanu Waszyngton, Patty Kuderer, rozważa wprowadzenie nowych przepisów, które miałyby na celu wyjaśnienie i aktualizację minimalnych standardów, które będą musieli spełnić ubezpieczyciele przy dochodzeniu i regulacji roszczeń dotyczących pierwszej i trzeciej strony.
„Chociaż całkowita liczba roszczeń ubezpieczeniowych dotyczących samochodów i mieszkań pozostaje na stałym poziomie przez ostatnie sześć lat, komisarz ubezpieczeń otrzymała wzrost skarg konsumenckich i powiadomień zgodnie z Ustawą o Uczciwym Postępowaniu Ubezpieczeniowym, które wskazują na zamiar pozwania swojego ubezpieczyciela,” głosi wpis na stronie internetowej Biura Komisarza Ubezpieczeń (OIC).
„Wzrost skarg konsumenckich i pozwów przeciwko ubezpieczalniom wskazuje na potencjalne naruszenia kodeksu ubezpieczeniowego.
W obliczu zmieniającego się środowiska technologicznego i rynku pracy, nowe przepisy mogą zaktualizować i wyjaśnić wymagania, aby utrzymać uczciwe środowisko dla roszczeń konsumenckich, co zapewni przejrzystość decyzji, które wpływają na ich finansowe zadośćuczynienie.”
Zgodnie z powiadomieniem o planowanej nowelizacji z 18 czerwca, publiczne spotkanie OIC na temat procesu roszczeniowego zorganizowane w 2023 roku zebrało setki komentarzy i godziny zeznań od konsumentów, którzy wyjaśniali swoje trudności z roszczeniami ubezpieczeniowymi.
W lipcu 2023 roku program rzecznika interesów konsumentów OIC zgłosił rekordową liczbę skarg od 2021 roku, w tym 467 skarg w kwietniu, co stanowi wzrost w porównaniu do historycznej średniej 287 miesięcznych — zwiększenie o 63%.
Na podstawie badania przeprowadzonego w 2023 roku przez Washington Independent Collision Repair Association (WICRA), tylko 6,9% niemal 1,100 roszczeń opartych na zdjęciach zostało w pełni zapłaconych przez ubezpieczycieli bez dopłat, a jedynie 26 z nich było dokładnych.
Badanie dotyczyło oceny opartej na zdjęciach — jej dokładności, procesu obsługi roszczeń oraz długości czasu od kluczyków do kluczyków.
Pytania wysłano do ponad 65 niezależnych warsztatów naprawczo-lakierniczych, z czego 30 odpowiedziało.
Wyniki zostały przedstawione OIC podczas warsztatów w lipcu 2023 roku.
W ostatnim powiadomieniu OIC stwierdzono, że Kuderer otrzymała badania i raporty od lokalnych i krajowych obserwatorów dotyczących środowiska roszczeń, które szczegółowo opisują opóźnienia i nieścisłości ze strony firm ubezpieczeniowych, które szkodzą konsumentom.
„[T]o komisarz otrzymał artykuły, raporty i badania od ekspertów ubezpieczeniowych, które wskazują, że przemysł ubezpieczeniowy zmienia swój proces roszczeniowy z osobistej, na miejscu, oceny strat na użycie sztucznej inteligencji i oceny strat opartej na zdjęciach, aby maksymalizować wydajność,” głosi powiadomienie.
„Spory dotyczące procesu roszczeniowego mogą wystąpić, gdy firma ubezpieczeniowa nie prowadzi uczciwego i pełnego dochodzenia straty, a czasami zmusza konsumenta do wykonania obowiązków dochodzeniowych firmy ubezpieczeniowej.
Z uwagi na zmieniające się środowisko technologiczne i rynku pracy, nowe przepisy mogą zaktualizować i wyjaśnić wymagania, aby utrzymać uczciwe środowisko roszczeniowe dla konsumentów, co zapewni przejrzystość decyzji, które wpływają na ich finansowe zadośćuczynienie.”
Pisemne komentarze od interesariuszy mają być składane do 1 sierpnia.
Na początku tego roku Kuderer poparła ustawodawstwo, które pozwoliłoby OIC nakazać firmom ubezpieczeniowym wypłatę odszkodowań dla konsumentów za złe praktyki.
Pierwotny projekt ustawy, SB5331, dawałby również komisarzowi ubezpieczeń władzę nakładania kar na firmy ubezpieczeniowe zajmujące się domami i samochodami do 10 000 dolarów za każde naruszenie.
Został on przyjęty w Senacie.
Wersja poprawiona przez komisję wprowadzała górny limit na całkowite kary dla OIC wynoszący 100 000 dolarów.
Ustawa również przeszła w Senacie, ale została odrzucona w Komisji Ochrony Konsumentów i Biznesu Izby.
Kuderer wielokrotnie zeznawała przed Izbą i Senatem na temat ustawy, mówiąc, że OIC obecnie nie ma możliwości nakazywania odszkodowań dla konsumentów.
OIC może nakładać kary na firmy ubezpieczeniowe, ale te kary trafiają do Ogólnego Funduszu stanu.
Comments are closed.