Źródło obrazu：https://www.oregonlive.com/politics/2025/08/the-cost-of-an-ambulance-ride-in-this-portland-area-county-is-about-to-double.html
Zarząd hrabstwa zatwierdził nową umowę dwa tygodnie temu, która wiąże się z poważnym wzrostem kosztów dla pacjentów.
Koszt wezwania karetki w hrabstwie Clackamas ma wkrótce więcej niż podwoić.
Te zmiany następują po renegocjacji kontraktu hrabstwa z gigantem medycyny ratunkowej American Medical Response, który obsługuje także hrabstwa Washington i Multnomah.
Rada Komisji Hrabstwa Clackamas zatwierdziła zwiększone ceny 31 lipca, w ramach nowej 10-letniej umowy z dostawcą ambulansów.
„Czas reakcji na wezwania karetek jest regionalnym problemem od kilku lat, ale z przyjemnością stwierdzam, że w ostatnich miesiącach w hrabstwie Clackamas widzimy pozytywne trendy” – powiedział w oświadczeniu przewodniczący Craig Roberts.
„Ta nowa umowa z AMR pomoże zapewnić, że te pozytywne trendy będą się utrzymywać, a AMR będzie spełniać metryki wydajności klinicznej oraz wymagania dotyczące czasu reakcji.”
Zgodnie z nową umową, podstawowe ceny za wezwanie karetki wzrosły z 1,676 USD do 2,245 USD, a ta kwota znowu wzrośnie w listopadzie do 3,480 USD, pokazuje kontrakt.
AMR również pobiera opłatę za mile, które musi pokonać, transportując pacjenta do szpitala.
Te stawki wzrosną z 35,10 USD do 72,90 USD w listopadzie, pokazują dokumenty.
Dostawca ma także prawo pobierać podstawową opłatę, jeśli pacjent wezwie karetkę, ale zostanie wyleczony na miejscu i ostatecznie nie będzie transportowany do szpitala, zgodnie z umową.
AMR Northwest wydał oświadczenie, w którym stwierdził, że podwyżki cen są wynikiem rosnących kosztów dla ratowników, paliwa, pojazdów i sprzętu medycznego.
Komisarze powiedzieli, że firma poinformowała ich, że ceny w hrabstwie były znacznie poniżej średniej rynkowej i nie nadążały za inflacją.
„Aby pozostać rentownym i zapewnić, że zespoły, pojazdy i sprzęt będą dostępne, gdy hrabstwo Clackamas najbardziej ich potrzebuje, AMR musi zrównoważyć przystępność dla pacjentów z finansowymi realiami prowadzenia usługi ratunkowej, która jest dostępna o dowolnej porze dnia” – powiedziała firma w oświadczeniu.
Rada zagłosowała jednogłośnie za nową „opartą na wydajności” umową.
Komisarz Martha Schrader pochwaliła działania hrabstwa na rzecz zawarcia umowy z AMR podczas lipcowego spotkania.
„Cieszę się, że doprowadziliśmy to do skutku, cieszę się, że mamy dobre partnerstwo” – powiedziała Schrader.
„Będę entuzjastycznie głosować na tak, aby zakończyć to na chwilę.”
Jednak niektórzy członkowie rady powiedzieli The Oregonian/OregonLive, że mają wątpliwości co do umowy i kosztów dla mieszkańców hrabstwa i odwiedzających, którzy mają nagły przypadek medyczny.
Hrabstwo i AMR argumentowali, że wzrost cen zostanie pokryty przez ubezpieczenie, twierdząc, że większość mieszkańców hrabstwa jest ubezpieczona.
Jednak koszty będą zależały od indywidualnych planów ubezpieczeniowych, odpisów i współpłatności.
„To był ogromny problem, nie tylko dla mnie, ale myślę, że dla całej rady, kiedy zobaczyliśmy wzrost kosztów” – powiedział komisarz Ben West.
„Większość ludzi zobaczy, że ich ubezpieczenie pokryje ten koszt, ale są osoby w naszej społeczności, które poniosą dodatkowe wydatki, jeśli będą zmuszone wezwać karetkę.”
Koszt wezwania karetki w hrabstwie Clackamas teraz znacznie przewyższa ceny w hrabstwach Washington i Multnomah.
Transport w karetce zaawansowanej pomocy medycznej w hrabstwie Washington kosztuje 1,949 USD plus 31,18 USD za każdy pokonany mile do szpitala.
Ta stawka wynosi 1,744 USD i 35,91 USD za milę w hrabstwie Multnomah, które ma problematyczną przeszłość z AMR i powolnymi czasami reakcji provider’a.
West, który jest pielęgniarzem, apelował do mieszkańców hrabstwa, aby nie pozwalali, żeby wzrost cen sprawił, że poczują się zmuszeni do transportu do szpitala, co może stwarzać zagrożenie dla życia.
AMR oferuje program „Care Compassionate”, który, jak zapewniają urzędnicy, oferuje pomoc finansową tym, którzy jej potrzebują.
Hrabstwo uruchomiło także swój program nawigacji pielęgniarskiej w zeszłym roku, który może przekierować osoby dzwoniące na numer 911 z urazami lub chorobami, które nie są nagłe, do pielęgniarki, która może ocenić, gdzie dana osoba powinna udać się po opiekę medyczną.
Hrabstwo Clackamas zmaga się także z problemami dotyczącymi czasów reakcji AMR.
W 2023 roku hrabstwo umieściło AMR na planie poprawy wydajności za niewypełnianie wymagań.
Wymagania dotyczące czasu reakcji różnią się w zależności od rodzaju nagłego przypadku i regionu, z którego pochodzi telefon.
W obszarach miejskich oczekuje się, że karetka zareaguje na wezwania o wysokiej akucie w ciągu ośmiu minut w 90% przypadków.
Hrabstwo powiedziało, że AMR spełniał te i inne normy przez pięć miesięcy.
Komisarz Paul Savas naciskał na zwiększenie kar dla AMR za powolne czasy reakcji, w związku ze wzrostem kosztów dla pacjentów, powiedział The Oregonian/OregonLive.
Powiedział, że kary rzeczywiście wzrosły, ale nie do poziomu, którego się spodziewał.
„Nie dostałem wszystkiego, czego chciałem” – powiedział Savas.
„Mocno naciskałem i grałem ostro, aby wyciągnąć z tego wszystko, co mogłem.
Ale wszyscy chcieli wprowadzić to do końca.”
Innym problemem, który poruszali Savas i West, jest to, że nie było innych opcji.
Obaj komisarze powiedzieli, że AMR był jedynym realnym dostawcą, który mógł zaspokoić potrzeby hrabstwa.
Inne hrabstwa zmagały się z tym samym problemem.
„To rodzaj monopolu” – powiedział Savas.
Umowy hrabstw Multnomah i Washington z AMR wygasną w 2028 roku, ale urzędnicy powiedzieli, że każde z hrabstw ma klauzule w tych umowach, które pozwalają AMR na coroczny wzrost stawek pacjentów w sposób stopniowy oraz na składanie wniosków do hrabstw, jeśli chcą wprowadzić większe podwyżki stawek.
Comments are closed.